Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.

Перекрещивание пятого пальца происходит с изменением в анатомическом положении пальца. Оно характеризуется отклонением пятого пальца, наружной ротацией и гиперэкстензией, размещение пальца на четвертом (последний, как правило, имеет плоский вид). Это врожденная аномалия, возникшая из-за морфологических изменений или из-за сесамовидной кости. Может возникнуть в односторонней или двусторонней форме,  влияющей на оба пола. Происходит с подвывихом плюснефалангового сустава и втягивания сухожилий разгибателей, а также натяжение в форме арки как сгибателей, так и разгибателей. Что вызывает смещение пятой головки плюсневой кости в подошвенной плоскости и возвышение фаланги в скрещенном положении.                                                 Такая позиция пятого пальца относительно четвертого, может привести к травме или гиперкератозу (мозоли) в подошвенной и боковой плоскости в результате продолжающегося трения пятого пальца стопы с обувью.

Плюснефаланговый сустав пятой лучевой кости отличается от центральных плюснефаланговых суставов гораздо более ограниченным движением сустава, например, при пронации или супинации. Его основной функцией является стабилизация стопы в боковой плоскости, но при апофизисе во время контакт с поверхностью вся нагрузка концентрируется на основании, а не на головке. Консервативное лечение посредствам бинтов и ортеза вместе с корректирующей обувью, будут направлены только на то, чтобы смягчить возможные неудобства.

Хирургическое лечение назначают, когда у пациента возникает сильная боль. В таких случаях боль возникает при механической травме, наносимой обувью, по причине неподвижности пятого пальца. Хирургическое лечение производится с использованием минимального разреза, как правило, имеет удовлетворительный результат, быстро заживает, и не требует долгого амбулаторного лечения.

Наиболее распространенным хирургическим методом является: выполнение Z-пластики, капсулотомия плюснефалангового сустава и тенотомия разгибателей пальца.

 

Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.

Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.

Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.

Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.

Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.

Перекрещивающийся пятый палец. Основные положения.
Отсутствие двусторонней опоры пятого пальца. Подошвенный вид.
0 ответы

Ответить

Хотите присоединиться к обсуждению?
Не стесняйтесь вносить свой вклад!

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *