Institut Català del Peu

Tractament quirúrgic de l’osteoma osteoide

Tractament quirúrgic de l’osteoma osteoideL’osteoma és un tumor ossi benigne i que s’origina en la cortical de l’os. Estadísticament, es desenvolupa més en ossos morfològicament llargs, en individus joves i de sexe masculí. Són tumors de creixement lent i segons les bibliografies són indolors (això ho descriuen així partint de la base que són tumors excepcionals en el peu), no obstant, els casos que he tractat, i sempre localitzats a nivell digital, m’han demostrat que són dolorosos degut a la compressió que exerceixen sobre altres estructures adjuntes. Es diagnostiquen radiològicament com una massa òssia ovalada i adjunta a la cortical de l’os.

La cirurgia es recomanable en els casos que l’osteoma provoca molèsties, o bé quan provoca deformitats estètiques com solen ser els osteomes subunguials (recordem que en moltes ocasions són pacients joves). El més important en aquest tipus de cirurgia, és legra la superfície òssia un cop s’ha extirpat l’osteoma per a evitar el risc de recidiva. És bàsic realitzar aquesta cirurgia amb una aportació de Rx per assegurar-nos del correcte raspat ossi abans de donar per finalitzada la intervenció, i òbviament, remetre la tumoració extirpada a anatomia patològica per confirmar plenament el diagnòstic.

A partir d’un dels meus casos, us descriure esquemàticament els passos a seguir en aquest tipus de cirurgia.

Presencia de un osteoma en el quart dit.

Anestèsia troncular del dit.

Delimitació del osteoma.

Tall del tumor mitjançant cizalla.

Tall del tumor mitjançant cizalla.

Legrat mitjançant cullareta de Jansen.

Raspat de la cortical mitjançant llima.

Raspat de la cortical mitjançant llima.

Rentat mitjançant irrigació amb suero fisiològic.

Ferida quirúrgica a les 48 hores.

Aspecte postoperatiu als 6 dias.

Alta als 11 dies.

Exit mobile version